坏血病图片(不爱吃蔬果的人，新年身上的旧伤疤都会重新裂开，包括你的痘印)

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撰文 七君

春节大家估计没少吃肉吧，节后要多吃点水果蔬菜哦。除了消除油腻，水果蔬菜还有另外一个意想不到的好处：防止你身上的旧伤疤，比如痘疤裂开。

这一切都是因为水果蔬菜富含维生素C。

新鲜水果蔬菜是维生素C的主要来源，因为维生素C对热敏感，煮熟的菜肴的维生素C含量很低。图片来源：wikipedia

中小学生大都知道，维生素C是对付坏血病的良药，坏血病也是维生素C缺乏引起的，而维生素C主要存在于新鲜蔬菜和水果中，在大航海时代许多水手死于坏血病。可是，坏血病究竟是什么呢？

其实坏血病的一大症状就是过去的旧伤口重新裂开，整个人开始字面意义上的“四分五裂”：旧伤口（比如骨折愈合处）会重新裂开、毛囊冒血、牙龈出血发炎甚至发黑。

图片来源：pixabay

这是因为，人体在缺乏维生素C的情况下无法合成胶原蛋白，而胶原蛋白相当于人肉胶水，可以把组织和细胞黏合起来。

然而，这种人肉胶水并不会一滴永流传，胶原蛋白会逐渐分解，和没有愈合的伤口相比，伤疤的胶原蛋白的分解以及合成速度都更快，因此旧伤疤需要经常更新维护。

正常情况下，人体可以补充新的胶原蛋白来替代被分解的胶原蛋白。但是在缺乏维生素C的情况下，新旧交替不平衡，此时人就裂开了。

坏血病的症状包括：骨痛、牙龈出血、毛囊出血纤维化、容易受伤、伤口愈合不良。图片来源：ADMIRALTY LIBRARY, NAVAL HISTORIC BRANCH

古人早就知道，水手在长期不吃新鲜水果蔬菜的旅行过程中，已经愈合的伤疤会再次开裂。

实际上，坏血病的英文 scurvy 就来自德语 schorbuk，而这个单词用来描绘的是15-18世纪长期航海的水手们身上出现的常见现象——胸腹开裂。

比如英国皇家海军上将乔治·安森（George Anson）就在航行日记中写道：“（坏血病）是一种会让肚皮开裂的疾病。…许多年前的旧伤疤会再次裂开。”

安森这么清楚坏血病的症状，是因为他目睹了大量队友的惨状。在4年的航海冒险结束归国时（1744年），他那1854人的船队后只剩下了188人，大多数人死于坏血病。

为什么吃不到新鲜蔬果肚子会裂开呢？这是因为人的胸腹部骨骼中有大量胶原蛋白——肋软骨就是由胶原蛋白构成的。难怪缺乏维生素C时胸腹部会变脆了。

肋软骨（红）由胶原蛋白构成。图片来源：wikipedia

当然，旧伤口和软肋骨只是一方面，人体需要胶原蛋白的地方还有很多，比如血管。

血管因为缺乏胶原蛋白而破裂后，血液就会流淌到不应该去的地方。比如大脑里的血管破裂后，病人就可能随时中风。

又因为维生素C参与毛发的合成，因此缺乏维生素C时也会掉头发，或者长出打卷的异形毛发。

坏血病的典型症状是腿和屁股上毛囊纤维化，出现类似开瓶器的卷曲的毛，以及毛囊出血（图中红褐色的点）。图片来源：doi.org/10.1016/S0190-9622(99)70244-6

另外，维生素C还可以和具有强氧化作用的自由基结合。如果缺乏维生素C，自由基就会损害神经元，造成神经元之间的通讯问题。所以在长期缺乏维生素C的情况下，人还会出现可怕的幻觉。

专注17世纪大航海历史的研究者、英国皇家学会的早期会员 Thomas Willis 就指出，当时许多患有坏血病的海军将领因为幻想中的食物不存在而嚎啕大哭。

加工食品的维生素C含量很少。图片来源：wikipedia

不过，维生素C和旧伤疤开裂之间的因果关系直到二战时期才被现代研究所证实。

二战时期，英国政府为了确定在食物有限的情况下的最低维生素C需求，曾做过一个叫做 shipwreck （船难）的维生素C剥夺实验。

这项研究由于是英国医学研究委员会（MRC）主导的，因此后来也被叫做 MRC 实验。实际上，世界卫生组织（WHO）在介绍坏血病的“旧伤口开裂”症状时，引用的正是这项研究。

MRC 实验从1944年10月启动，到1946年2月结束，参与实验的是20个志愿者，而主持实验的是后来的诺奖获得者、生物学家汉斯·阿道夫·克雷布斯（Hans Adolf Krebs）。

实验参与者的食谱是英国海军救生艇上不含维生素C的应急食物。在固定饮食之外，参与者被分成三组，第一组没有获得任何维生素C补充，第二组每人每天获得10毫克的维生素C补充剂，第三组获得70毫克。这些人就这样过了9个月的没有新鲜蔬菜水果的日子。

为了研究缺乏维生素C的影响，参与者身上还被人为制造了伤疤。研究者们在参与者的大腿上制造了1厘米宽、1厘米深的伤口，用来模拟被刀刺的情况。另一些人的大腿上则被划上3厘米长的伤口，然后用三针缝上。

21天后，研究者们测量了让伤口重新开裂所需的力，以此作为每日最低维生素C需求的指标。事实上，旧伤疤破裂也成为了MRC研究的终止信号。

这项研究发现，每天每增加10毫克的维生素C摄入，伤疤的强度就增加1牛顿。因此这个实验的结论是，人体每天至少需要10毫克的维生素C；如果维生素C摄入不足，伤口就迟迟无法愈合。世界卫生组织指出，伤口愈合困难正是维生素C不足导致的“早期恶果之一”。

1747年，英国海军的军医詹姆斯·林德（James Lind）通过对照实验证明柑橘类水果可以治疗坏血病。图片来源：INSTITUTE OF NAVAL MEDICINE

当然了，这些参与者在被剥夺维生素C 9个月后又重新摄入维生素C，他们的变化也是研究的对象。

在重新补充维生素C的过程中，这项经典研究还发现从维生素C剥夺中恢复需要很长时间，而且恢复期需要大量的维生素C。

具体来说，即使每天摄入90毫克维生素C（世界卫生组织的推荐量），持续服用6个月，曾经历完全剥夺的参与者旧伤疤的机械强度也没有恢复到正常水平。

其实在无法自主合成维生素C的其他动物身上也有类似的反应。

豚鼠和人类一样无法合成维生素C。

豚鼠和人类一样，也无法合成维生素C。1953年发表在 Proceedings of the Society for Experimental Biology and Medicine 上的一项研究发现，如果给肚皮上伤口已经愈合了6周的小豚鼠吃缺乏维生素C的饮食，那么26天后，小豚鼠的旧伤口就会裂开出血。

在1944年的 MRC 研究后，再也没有类似时长的维生素C剥夺研究出现了。不过后来的一些维生素C剥夺实验发现，只需要1个多月维生素C摄入不足，人体就会出各种状况。

长期维生素C摄入不足的表现。图片来源：wikimedia

在20世纪60年代，美国爱荷华州立监狱（Iowa State Penitentiary）就做过短期剥夺维生素C的相关研究。

这项研究发现，罪犯在被剥夺了维生素C 45-52天后，毛囊开始冒血、牙龈红肿出血；到了60-80天，屁股和四肢末端毛囊开始角质化，摸起来手感不好；84-97天后，关节水肿、牙齿掉落等症状开始出现。

这个22岁的女患者因为厌食症而长期缺乏维生素C，她最终出现了牙龈萎缩充血、下肢淤肿的坏血病表现。图片来源：dx.doi.org/10.1136/bcr-2017-223686

实际上，人体内的维生素C“库存”是1500毫克左右，8-12周不规律的维生素C摄入就会引发维生素C缺乏的症状（如口腔溃疡出血、毛囊紫斑、皮肤粗糙、身体酸痛、情绪不佳），当存量低于350毫克时就会出现坏血病。

在现代社会，坏血病的发病率并不高，但是维生素C不足却较为常见。

比如根据2003-2004年的美国国家健康与营养调查（NHANES）的数据 ，7%的美国人血浆中的维生素C水平不足，而在第三次美国国家健康与营养调查（1988-1994年）时，这个数字是13%。

不想在新年裂开的话，还是多吃点新鲜蔬菜水果吧，不然你就会看到你的身体去掉补丁后千疮百孔的真面目啦。

人类是“裂”质的，需要补充“柑”货。

封面来源：pixabay

参考资料：

https://docs.qq.com/doc/DVGtmQ0tycGtCUmtF

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